Беременность и роды: критические периоды беременности

Беременность и роды: критические периоды беременности

15.02.2013
Статьи и обзоры Беременность

Средняя продолжительность беременности - 9 календарных (10 акушерских месяцев, акушерский месяц длится 4 недели), или 280 дней от первого дня последней менструации до родов).
В этот период времени выделяют так называемые критические, или опасные периоды, во время которых угроза прерывания беременности под воздействием как внешних, так и внутренних факторов, велика.
Наиболее опасный период - первый триместр беременности (именно в этот период противопоказан прием многих лекарственных препаратов). Но существуют и другие опасные периоды беременности.

Первый критический период

Это время 2—3-ей недель беременности, когда происходит имплантация – внедрение плодного яйца в слизистую оболочку матки. В эти сроки женщина может даже не подозревать о протекающей беременности.

Основные причины возникновения выкидышей в этот период беременности:

  1. аномалии строения матки (инфантилизм, двурогая или седловидная матка, наличие в маточной полости перегородки);
  2. травмы эндометрия, причинами которых были искусственные аборты и воспалительные заболевания (хронический эндометрит);
  3. миома матки;
  4. рубцы на матке (как результат кесарева сечения, других операций);
  5. хромосомные и генетические мутации развития зародыша.

Второй критический период - 8—12 недели беременности

Для периода характерно начало формирования плаценты.
Основная причина прерывания беременности в это время – гормональные нарушения со стороны матери.

Третий критический период - 18—22 недели беременности характеризующийся активным ростом матки

Основные причины выкидыша в этот период:

  1. низкое прикрепление плаценты и ее предлежание;
  2. истмико-цервикальная недостаточность (патологическое состояние шейки матки, при котором она не выдерживает тяжесть плодного яйца);
  3. инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, токсоплазмоз, герпес, а также цитомегалия и краснуха)

Четвертый критический период - 28—32 недели

Основные причины нарушения беременности в этот период:

  1. поздние гестозы;
  2. плацентарная недостаточность;
  3. отслойка плаценты;
  4. многоплодная беременность.

Если ребенок родился в срок 28—32 недель, то он, как правило, является глубоко недоношенным и требует не только больших средств и усилий, но и специального оборудования для ухода.
Как правило, большое значение критические периоды имеют в случае сталкивания врача с привычным невынашиванием беременности (т. е. когда беременность неоднократно самопроизвольно прерывалась).
Женщины, страдающие от привычного невынашивания, в критические периоды должны быть особо внимательными. Рекомендуется исключение серьезной физической нагрузки, интимной близости, спортивных упражнений, нервных перенагрузок.
В тяжелых случаях женщину госпитализируют в стационар, где проводится профилактика и лечение осложнений, возникших в критические периоды беременности, а в тяжелых случаях – лечение экстренных ситуаций.