Как правило, до похода в садик ребенок болеет редко — примерно три-четыре раза в год. Но стоит познакомиться с коллективом, как простуды нападают все чаще и чаще. Особенно осенью и зимой. И тогда во всем начинают обвинять ослабленный иммунитет. Но так ли это, разбираемся со специалистами.
— Обследования часто болеющих детей показывают, что иммунитет у них не понижен, а наоборот — повышен, — говорит врач диагностического отделения НЦЗД РАМН, к. м. н. Владимир ЛЯШКО. — А чаще болеют они из-за того, что плохо функционирует носоглотка. Нормально работающая носоглотка очищает и увлажняет вдыхаемый нами воздух и не позволяет патогенным микробам и вирусам попадать в организм.
Если после кажущегося окончания болезни ребенок сопит, это может быть проявлением риносинусита. Также это заболевание проявляется в постоянном покашливании, особенно в положении лежа, когда слизисто-гнойное отделяемое из пазух начинает стекать на заднюю стенку глотки. А иногда даже заложенностью ушей.
Эта вялотекущая внутренняя инфекция постоянно раздражает и отвлекает на себя иммунитет. Поэтому линия обороны, противостоящая внешним инфекциям, ослабевает. И ребенок все чаще и явственнее болеет.

Нужны ли антибиотики?
— Назначение антибиотиков не решает проблему, — говорит Владимир Вячеславович. — В остром периоде их применение не влияет на течение вирусной инфекции. А в период между заболеваниями, когда беспокоит только носоглотка, тоже бессмысленно. Ведь антибиотики не влияют на дренаж носоглотки и придаточных пазух носа.
К тому же необоснованное назначение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях подавляет рост сапрофитной (то есть полезной, нормальной) микрофлоры, обитающей в носоглотке. А именно она не позволяет заселяться патогенным микроорганизмам. Вредные же микроорганизмы более устойчивы к антибиотикам и, не сдерживаемые более полезной микрофлорой, начинают активно размножаться и могут вызывать осложнение.
Поэтому ребенок, залеченный антибиотиками, может болеть дольше и тяжелее.

Зарядка на улице — лучшая профилактика
А профилактика всех этих простуд по-прежнему стара как мир — свежий воздух и закаливание.
1. Гуляйте с ребенком перед сном. Но не просто бродите, а занимайтесь мини-зарядкой. Например:

• пять быстрых шагов, пять медленных;
  
• задержите дыхание на два шага, на третьем выдохните;
  
• прыжки;
  
• «мельница» руками.
  

Другими словами, стандартные упражнения, которые помогут ребенку быстрее заснуть и укрепят иммунитет.
2. Закаливайте малыша. Начните с простого обливания ног. Сначала тепленькой, потом прохладной водой, постепенно делая ее все холоднее. После ног можно будет перейти и ко всему телу.
3. Постарайтесь своевременно делать прививку от гриппа. Мамы часто болеющих детей замечали, что после прививки их малыши стали простужаться гораздо реже.
4. Не курите в квартире. Дети, чьи домочадцы курят при них, чаще болеют бронхиальной астмой.
5. Перед походом в больницу прочистите носик ребенка изотонической водой, закапайте грипферон, чтобы обезопасить от бактерий. Не забудьте взять с собой влажные антибактериальные салфетки и почаще протирайте ручки ребенку и себе.

Что должно быть в аптечке малыша
Болезнь на ребенка иногда нападает совершенно внезапно. Чтобы заранее подготовиться к ее приходу, закупите:

• парацетамолсодержащие препараты, желательно 2 — 3 видов, например, свечи эфералган и цефекон (нужной дозировки по возрасту ребенка);
  
• свечи с анальгином (по возрасту ребенка);
  
• сироп нурофен;
  
• обезболивающее — но-шпа;
  
• противоаллергенное — супрастин.
  

— Парацетамолсодержащие свечи помогают при не очень высокой температуре (не выше 38,5 градуса), — говорит педиатр Евгений ТИМАКОВ. — Анальгиновые рекомендуются уже при более высокой, если не помогает парацетамол. Свечи начинают действовать через 20 — 30 минут. Сироп нурофен хорошо снимает температуру, возникающую при прорезывании зубов, и уменьшает боль. Эффект от него почувствуете через 30 — 40 минут. Далее температура в течение двух часов будет постепенно снижаться.
При высокой температуре помогут обтирания водкой или раствором уксуса (столовая ложка 30-процентного уксуса на литр воды). Действует это почти мгновенно.
Если же у ребенка высокая температура, а руки и ноги ледяные (так называемая холодная гипертермия), то вместе с жаропонижающими дайте ему частичку но-шпы и супрастина (дозировку уточните у своего лечащего врача или врача «Скорой помощи»). Это поможет восстановить кровообращение и усилит действие жаропонижающих.
Но сбивать температуру следует начинать, если она поднимается выше 38 — 38,5 градуса. До этого момента, если ребенок чувствует себя более-менее нормально, лучше дать организму самому бороться с болезнью. Главное — больше питья.

ВАЖНО!
Антибиотики необходимы только при наличии признаков бактериальной инфекции. Ее могут подтвердить лишь характерные изменения в анализах крови. Соответственно порекомендовать антибиотики может только врач и только после проведенных анализов. Из всего спектра антибиотиков он выберет именно тот, к которому наиболее чувствителен возбудитель заболевания.

БАЙКА В ТЕМУ
— Родителям, у которых заболел ребенок, все рассказываем, объясняем и не один раз, — пишет на своем блоге в Интернете врач «Скорой помощи» А. А. Некрасов. — Они спрашивают — мы отвечаем, мы спрашиваем — они отвечают. Бывают интересные диалоги:
— Родители, у вас водочки не найдется?
— Какая нужна?
— Да все равно, не мне же, а ребенку вашему.
Они смотрят на меня как на врача-вредителя. Продолжаю объяснять методы охлаждения при температуре, показываю, как ребенка обтирать.
— Из медикаментов малышам лучше свечи.
Начинаю рассказывать, как ребенку вставить свечу, а родители смотрят на меня как на идиота. Ловлю их вопросительный взгляд.
— Свечи — не парафиновые и не стеариновые! А ректальные! Детские, от температуры!
Молодые родители счастливы — много нового узнали.
Немного разочарованы — врач, оказывается, нормальный.
Эх, а то ведь рассказали бы всем, врач-идиот от температуры парафиновые свечи назначил да еще и водки просил...

Анна Кукарцева